发抖与震颤感
“发抖”不是一个诊断:理解它要先分清本人感到内部颤动、肉眼可见的节律性震颤、冷或热引起的寒战,以及伴意识变化的抽搐,再结合起病速度、发生情境、伴随症状、用药和物质变化及功能影响判断下一步。[wiki_cite ref="1,2,3,4,9,10"]
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“发抖”不是一个诊断:理解它要先分清本人感到内部颤动、肉眼可见的节律性震颤、冷或热引起的寒战,以及伴意识变化的抽搐,再结合起病速度、发生情境、伴随症状、用药和物质变化及功能影响判断下一步。[wiki_cite ref="1,2,3,4,9,10"]
阅读词条判断出汗变化要同时看环境与活动能否解释、局部还是全身、白天还是夜间、突然还是长期,以及是否伴发热、胸痛、气短、晕厥、低血糖或意识改变;不能先把它归为“体虚”或焦虑,也不能只追求止汗而忽略原因。
阅读词条大脑与胃肠道会双向影响感觉和运动,但胃肠不适不等于“想出来的”或“都是压力”;理解具体症状需要同时看起病、变化、进食与排便关系、药物物质、身体状况、功能和危险信号。[wiki_cite ref="1,2,3,4"]
阅读词条压力可以伴随身体紧绷和疼痛,但疼痛是真实的个人体验,生物、心理和社会因素可能共同影响它;判断具体原因需要看起病、部位、损伤负荷、伴随症状、药物物质、功能和急症信号。[wiki_cite ref="1,2,3,4"]
阅读词条疲劳是感到疲惫、缺少能量或难以维持平常活动的体验,不是一个单独病名。关键要看它何时开始、持续和波动、是否影响功能,以及是否伴胸痛、呼吸困难、晕厥、意识改变、突然神经症状、明显出血或严重脱水等危险信号。[wiki_cite ref="1,2,6,7,8"]
阅读词条食欲变化是想吃东西的欲望比本人平常增加、减少或明显波动;它不等于实际摄入量,也不能单独诊断抑郁、焦虑或进食障碍。需要结合持续时间、体重和生长变化、进食行为、身体症状、药物物质、功能及脱水或营养急症信号判断。[wiki_cite ref="1,2,3,4,5,6"]
阅读词条呼吸困难感是本人感到呼吸费力、不舒服或空气不足,呼吸急促则是呼吸频率或节律明显变快;两者可以同时或分别出现,原因很多,严重度和病因不能仅靠感觉、呼吸次数或家用设备判断。[wiki_cite ref="1,2"]
阅读词条“头晕”可以指天旋地转、头昏发飘、快要晕倒,或站立行走不稳;先说清是哪一种感觉、何时开始和伴随什么,比单说“我很晕”更有助于判断原因和紧急程度。[wiki_cite ref="1,2,3"]
阅读词条心悸是心跳变得明显、不舒服或与平时不同的主观感觉,可能像快速、重击、扑动、不规则、漏跳或多跳;感觉出现时不能只凭自觉判断心律是否正常。正在持续且伴胸痛、明显呼吸困难、接近晕厥或晕厥时,应立即按医疗急症处理。[wiki_cite ref="1,2,4"]
阅读词条胸闷与胸部不适描述的是发紧、受压、沉重、疼痛、灼热或“说不清的不舒服”等体验,不是诊断;它可能来自心血管、肺和呼吸、消化、胸壁肌肉骨骼、神经、药物物质或惊恐等多种因素,必须先处理可能危及生命的身体原因,不能因为当时焦虑就默认是心理问题。[wiki_cite ref="1,2,4"]
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